3. KLASİK MADDELER
SINAV SORULARI
Soru 1: İnfertil bir çiftin değerlendirilmesi sürecinde, anamnez (öykü) alınırken sorgulanması gereken 5 temel unsuru yazınız.
Soru 2: Birinci basamak infertilite tedavisi olan İntrauterin İnseminasyon (IUI - Aşılama) uygulamasının endikasyonlarından 5 tanesini yazınız.
Soru 3: Yardımcı Üreme Teknikleri (YÜT) kapsamında kullanılan cerrahi yolla sperm elde etme yöntemlerini (kısaltmaları ve kısa tanımları ile) yazınız.
Soru 4: Embriyonun implantasyon şansını artırmak için uygulanan "Assisted Hatching" (Yardımla Yuvalanma) işleminin endikasyonlarından 5 tanesini yazınız.
Soru 5: Yardımcı Üreme Teknikleri uygulanan ünitelerde görev yapan hemşirenin üstlendiği 5 temel profesyonel rolü yazınız.
CEVAP ANAHTARI
Cevap 1: Anamnezde Sorgulanması Gereken Unsurlar
- Çiftin evlilik süresi ve korunmasız ilişki süresi.
- Daha önce gebelik oluşup oluşmadığı (varsa sonucu).
- Cinsel ilişki sıklığı ve kayganlaştırıcı/spermicidal kullanma durumu.
- Kadında menstruasyon öyküsü; erkekte kriptorşidizm veya travma öyküsü.
- Alışkanlıklar (sigara, alkol ve uyuşturucu madde kullanımı).
Cevap 2: IUI (İntrauterin İnseminasyon) Endikasyonları
- Açıklanamayan infertilite.
- Vajinismus.
- Hafif endometriyozis.
- Servikal mukus problemleri.
- Erkek faktörü (Sperm motilite, sayı veya yapısal bozukluklar).
Cevap 3: Cerrahi Yolla Sperm Elde Etme Yöntemleri
- PESA (Perkütan Epididimal Sperm Aspirasyonu): İnce bir iğne ile skrotumdan epididimise girilerek sperm çıkarılması.
- MESA (Mikro Epididimal Sperm Aspirasyonu): Mikrocerrahi yöntemi ile epididimisten sperm çıkarılması.
- TESE (Testiküler Sperm Ekstraksiyonu): Testis dokusundan biyopsi ile sperm çıkarılması.
- TESA (Testiküler Sperm Aspirasyonu): Testislere deriden iğne ile girilerek sperm alınması.
Cevap 4: Assisted Hatching (Yardımla Yuvalanma) Endikasyonları
- Anne yaşının ileri olması.
- Bazal FSH düzeyinin yüksek olması.
- Zona pellisuda tabakasının kalın olması.
- Daha önceki IVF/ICSI-ET denemelerinin başarısız olması.
- Embriyo hücre bölünme hızının yavaş olması.
Cevap 5: YÜT Hemşiresinin Temel Rolleri
- Tıbbi Bakım Rolü: Çiftlerin gereksinimlerine bütüncül yaklaşım, USG takibi, enjeksiyon uygulamaları.
- Danışman ve Hasta Hakları Savunucusu Rolü: Aktif dinleme, empati, hastanın karar sürecine katılımını destekleme.
- Koordinatör Rolü: Hizmetlerin koordinasyonu ve hasta ihtiyaçlarının saptanması.
- Psikolojik Destek Rolü: Stres, korku ve başarısızlık durumunda yaşanan duygusal süreçlerin yönetimi.
- Araştırıcı Rolü: Güncel gelişmeleri takip etme ve mesleki araştırmalar yapma.