1. KLASİK MADDELER

 

Sınav Soruları

Soru 1: İnfertilite tanısı ve değerlendirme sürecinin başlatılmasına ilişkin 5 temel kriteri/durumu yazınız.

 

Soru 2: Fekundabilite (doğurganlık) kavramı ve bu oranı etkileyen yaş faktörlerine dair 5 özelliği yazınız.

 

Soru 3: İnfertilite sınıflandırmasında kullanılan 5 temel kavramı ve kısa tanımlarını yazınız.

 

Soru 4: "Açıklanamayan İnfertilite" tanısı konulabilmesi için kadın ve erkek partnerde normal olması gereken 5 fizyolojik/anatomik faktörü yazınız.

 

Soru 5: Türkiye'deki evlilik ve üreme verilerine (TÜİK ve genel prevalans) ilişkin 5 önemli istatistiksel bilgiyi yazınız.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cevap Anahtarı

Soru 1: İnfertilite Tanı ve Değerlendirme Kriterleri

  1. Düzenli ve Korunmasız İlişki: Bir yıl boyunca doğum kontrol yöntemi kullanmadan düzenli cinsel ilişkiye rağmen hamile kalamama durumu.
  2. Yaş Faktörü (<35): Kadın partner 35 yaşın altındaysa, değerlendirme 12. ayda başlatılmalıdır.
  3. Yaş Faktörü (≥35): Kadın partner 35 yaş ve üzerindeyse, değerlendirme 6. ayda başlatılmalıdır.
  4. Tıbbi Müdahale İhtiyacı: Başarılı bir gebelik için donör gametleri veya embriyoları gibi tıbbi müdahalelere ihtiyaç duyulması.
  5. Tıbbi Geçmiş ve Bulgular: Hastanın üreme geçmişi, fiziksel bulguları veya tanı testleri sonucu başarılı gebelik elde edemeyeceğinin önceden belirlenmesi.

Soru 2: Fekundabilite ve Yaş Faktörleri

  1. Tanım: Bir menstrual siklus boyunca canlı doğumla sonuçlanan gebelik olasılığıdır.
  2. Normal Oran: Sağlıklı çiftlerde bu oran her ay için yaklaşık %20-25 civarındadır.
  3. En Yüksek Olduğu Yaş: Doğurganlığın (fekundabilite) en yüksek olduğu yaş 25'tir.
  4. Düşüş Başlangıcı: Doğurganlık 35 yaşından sonra belirgin şekilde düşmeye başlar.
  5. Siklus Etkisi: Yedi siklus sonunda fekundabilite oranı %10'un altına düşer; çiftlerin sadece %3'ü 12 siklustan sonra gebe kalabilir.

Soru 3: İnfertilite Sınıflandırma Kavramları

  1. Primer İnfertilite: Daha önce klinik olarak hiç gebelik tanısı almamış olma durumu.
  2. Sekonder İnfertilite: Daha önce en az bir kez klinik gebelik oluşmuş olmasına rağmen, tekrar gebe kalınamaması.
  3. Sterilite: Konsepsiyonun veya gebeliğin gerçekleşmesinin tıbben mümkün olmadığı durum.
  4. Subfertilite: Eşlerden birinin veya her ikisinin üreme yeteneğinin (fertilitesinin) azalmasına bağlı çocuk sahibi olamama.
  5. Fekundabilite: Bir siklusta canlı doğumla sonuçlanacak gebelik elde etme kapasitesi.

Soru 4: Açıklanamayan İnfertilite İçin Normal Olması Gereken Faktörler

  1. Overyan Fonksiyon: Kadında yumurtalık fonksiyonlarının normal olması.
  2. Anatomik Sağlık: Fallop tüpleri, uterus, serviks ve pelvisin anatomik ve fizyolojik olarak sağlıklı olması.
  3. Testis Fonksiyonu: Erkekte testis fonksiyonlarının normal olması.
  4. Genitoüriner Anatomi: Erkeğin genitoüriner anatomisinin ve ejakülatının (sperm değerlerinin) normal olması.
  5. İlişki Sıklığı: Çiftler arasında yeterli cinsel ilişki sıklığının bulunması.

Soru 5: Türkiye Evlilik ve Üreme Verileri

  1. Toplam Doğurganlık Hızı: 2023 verilerine göre Türkiye'de kadın başına düşen canlı doğan çocuk sayısı 1,63'tür.
  2. İlk Evlenme Yaşı (Kadın): 2025 yılı verilerine göre kadınlarda ortalama ilk evlenme yaşı 26,0'dır.
  3. İlk Evlenme Yaşı (Erkek): 2025 yılı verilerine göre erkeklerde ortalama ilk evlenme yaşı 28,5'tir.
  4. Boşanma Zamanlaması: Türkiye'deki boşanmaların %34'ü evliliğin ilk beş yılı içerisinde gerçekleşmektedir.
  5. İnfertilite Prevalansı: Türkiye'de infertilite prevalansı yaklaşık %8 civarındadır ve yardımcı üreme teknikleri (YÜT) giderek yaygınlaşmaktadır.